第十二章 生殖系统和乳腺疾病（学长笔记）
本章分女性生殖系统、男性生殖系统与乳腺三部分。女性生殖系统的病变沿「炎症 → 癌前病变 → 癌」的线索展开：慢性子宫颈炎与子宫颈上皮内瘤变通向子宫颈癌；子宫内膜增生与非典型增生通向子宫内膜腺癌；滋养层细胞疾病、卵巢肿瘤与子宫平滑肌瘤各有独立的形态学谱系。男性生殖系统以前列腺增生症、前列腺癌与阴茎癌为主。乳腺疾病的重心是乳腺癌的分型、分子通路与转移。
本章重点概念
一、子宫颈疾病
- 慢性子宫颈炎：纳博特囊肿、子宫颈息肉、假性糜烂
- 子宫颈上皮内瘤变 CIN Ⅰ–Ⅲ（LSIL／HSIL、p16 与 Ki-67）
- 原位癌、碘试验与醋酸试验
- 子宫颈浸润癌：肉眼四型、鳞癌 80% 腺癌 20%、临床分期
二、子宫体疾病
- 子宫内膜异位症、子宫腺肌病、巧克力囊肿
- 子宫内膜增生症：单纯性／复杂性／非典型增生
- 子宫内膜腺癌：弥漫型与局限型、高／中／低分化
- 子宫平滑肌瘤：旋涡状、红色变性、平滑肌肉瘤
三、滋养层细胞疾病
- 葡萄胎、侵袭性葡萄胎、绒毛膜癌对比
- 三种疾病的区别：绒毛有无、滋养层增生、侵袭性
- 胎盘部位滋养细胞肿瘤与上皮样滋养细胞肿瘤
四、卵巢肿瘤
- 三大类：上皮性、生殖细胞、性索间质
- 浆液性与黏液性肿瘤的良性／交界性／恶性
- 粒层细胞瘤的 Call-Exner 小体、卵黄囊瘤的 Schiller-Duval 小体
五、前列腺与阴茎疾病
- 前列腺增生症与前列腺癌对比
- 阴茎癌
六、乳腺疾病
- 乳腺解剖与乳腺增生性病变、乳腺纤维瘤
- 乳腺癌分类树与三条分子通路
- 分子亚型与病理变化、扩散
大纲另有、本文件夹暂缺的考点
- 睾丸肿瘤 —— 源笔记仅在卵巢生殖细胞肿瘤对比表中提了一句「发生在睾丸称精原细胞瘤，为睾丸最常见的肿瘤」，无独立内容
- 乳腺增生性病变的分类 —— 源笔记仅列「普通型导管增生、非典型导管增生 等」，各型形态与诊断标准未展开
- 乳腺解剖 —— 源笔记仅有解剖图注，无文字描述
- 阴茎癌的分期与扩散 —— 源笔记仅有组织学、病因、部位、肉眼、分化的提要
- 本章总结中的「常见肿瘤肉眼类型」（食管癌、胃癌、大肠癌、子宫颈癌）散见于各章，未在本章重复整理