❤ 概念

细胞死亡的另一种形式,在形态学及生化特征上均不同于坏死,是能量依赖性细胞死亡程序的活化而致的细胞自我清除,也称程序性细胞死亡(programmed cell death)。

定义:机体细胞在发育过程中或某些因素作用下,通过触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞主动性、程序性死亡,表现为活体内单个或小团细胞死亡,死亡细胞的质膜不破裂,细胞不自溶,无急性炎症反应。

Note

凋亡:形态学术语
程序性细胞死亡:功能性术语

原因

😭 生理性

  • 胚胎发育中有计划地除去某些细胞
  • 激素依赖组织的复旧(激素撤除后)——如月经期的子宫内膜
  • 增殖细胞群中的细胞减数——维持组织或器官中细胞数量的恒定
  • 去除有潜在危害的自身反应性淋巴细胞
  • 宿主细胞完成功能后的死亡——如中性粒细胞
  • 清除多余的、无用的、老化的、有潜在危险的细胞

病理性

  • DNA损伤(辐射、抗肿瘤的细胞毒药物、缺氧等)
  • 错误折叠蛋白(自由基等)
  • 某些感染中的细胞死亡(病毒:腺病毒、HIV、HBV等)
  • 某些器官因导管堵塞所致其实质细胞萎缩→细胞死亡(胰腺、腮腺、肾脏等)

❤ 形态学

  • 细胞皱缩 Cell shrinkage
  • 染色质浓集 Chromatin condensation
  • 胞质泡和凋亡小体形成 Formation of cytoplasmic blebs and apoptotic bodies
  • 凋亡细胞/小体被吞噬 Phagocytosis of apoptotic cells or cell bodies, usually by macrophages

凋亡小体

凋亡小体(apoptotic body):细胞凋亡形成的外被胞膜、内含细胞器、含有或不含有核碎片结构的小体;是细胞凋亡的重要形态学标志。多见于生理性细胞死亡,也可见于病理性细胞死亡——如病毒性肝炎时单个肝细胞启动凋亡程序,形成嗜酸性小体(Councilman 小体)。

凋亡与疾病

  • 凋亡不足或缺乏:相关细胞寿命延长,引起疾病,如肿瘤和自身免疫性疾病
  • 凋亡过度:也可引起人类疾病,如神经退行性疾病、缺血性损伤和病毒感染的细胞

坏死性凋亡与细胞焦亡

在细胞死亡的诱发机制、形态学表现和生物化学特征上,坏死与凋亡有相似之处:核固缩、核碎裂和核染色质边集除是坏死的表现外,也见于凋亡过程;凋亡时琼脂凝胶电泳的梯状带特征,有时也可在坏死细胞中见到。因此有学者提出了坏死性凋亡(necroptosis)和细胞焦亡(pyroptosis)的概念。