05 藏象学说 · 精气血津液
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📖 对应大纲：第三章 藏象学说（含气血津液） · 🎓 讲授 7 学时 + 讨论 1 学时
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精 😭
基本概念
精，是禀受于父母的生命物质与后天水谷精微相融合而形成的一种精华物质，是人体生命的本原，是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。
生成来源
- 先天之精——禀受于父母，是构成胚胎的物质，与生俱来。
- 后天之精——来源于水谷，又称”水谷之精”。
精的功能
- 繁衍生命，促进生长发育和生殖。
- 濡养脏腑，促进机体生理功能。
- 化血化气。
气 ❤
基本概念
人体之气，是人体内活力很强运行不息的极精微物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。
气的生成
| 来源 | 所主 |
|---|---|
| 先天之精气 | 肾封藏 |
| 水谷之精气 | 脾运化 |
| 自然之清气 | 肺呼吸 |
气的功能
| 功能 | 含义 | 失常的病理表现 |
|---|---|---|
| 1）推动作用 | 气具有激发和促进作用 | 生长发育迟缓或早衰、脏腑经络功能减退、血行瘀滞、水液停聚 |
| 2）温煦作用 | 气具有产生热量、驱除寒冷的作用 | 畏寒肢冷、脏腑功能减退、血液津液运行迟缓 |
| 3）防御作用 | 气既具有护卫全身肌表、防御外邪入侵的作用，又具有驱除侵入人体内的病邪的作用 | 人体抗病能力下降，易患疾病 |
| 4）固摄作用 | 气对血、津液等液态物质具有防止其无故流失的作用和对脏器位置的固护作用 | 出血、自汗、尿失禁、流涎、泛吐清水、泄泻、滑精、早泄、崩漏、带下以及胃、肾、子宫下垂、脱肛等 |
| 5）气化作用 | 气化是通过气的运动而产生的各种变化。实际上就是体内新陈代谢的过程，是物质转化和能量转化的过程 | 气、血、津液代谢障碍；饮食物的消化吸收障碍 |
气的运动（即气机）
气运动的基本规律：升、降、出、入。
脏腑之气的运动规律：气的升降出入运动，只有在脏腑、经络、形体、官窍的生理活动中，才能得到具体体现。
气的分类
| 分类 | 生成 | 分布 | 功能 |
|---|---|---|---|
| 1）元气（原气、真气） | 先天之精为基础，后天之精作完善 | 发于肾，通过三焦循行全身 | ① 推动和调节人体的生长发育和生殖功能；② 激发全身脏腑经络形体官窍的生理活动 |
| 2）宗气 | 肺吸入自然界清气；脾化生水谷之精气 | 聚集于胸之”膻中”，上贯注于心肺之脉，下蓄丹田 | ① 走息道以司呼吸；② 贯心脉以行气血 |
| 3）营气 | 来源于水谷精微中的精华部分（营阴） | 行于脉内，营运全身 | 化生血液，营养全身 |
| 4）卫气 | 来源于水谷精微中剽悍滑利的部分（卫阳） | 行于脉外，分布皮毛、肌肉、胸腹等全身 | ① 防御外邪；② 温养全身；③ 调控肌腠 |
学姐稿卫气功能表述为：①卫护体表；②温养脏腑；③调控肌腠。
血 ❤
基本概念
行于脉中富有营养和滋润作用的红色液态物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。
生成
- 血液由营气和津液组成：脾胃为气血生化之源。
- 精能生血：“精血同源”。
功能
营养滋润全身；神志活动的物质基础。
运行
是在心主血脉、肺朝百脉、脾主统血、肝主藏血相互协调下进行的。
图示
津液 ❤
基本概念
机体一切正常水液的总称，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。
- 津——体液中清稀的部分。
- 液——体液中较稠厚的部分。
津液的生成（饮食水谷，与脾胃、小肠、大肠有关）、输布与排泄（汗液、呼气、尿液、粪便）
图示
功能
滋润濡养；化生血液；调节机体阴阳平衡；排泄代谢产物。
气、血、津液之间的关系 😊
气与血
血为气之母，气为血之帅。
气与津液
气能生津、气能行津、气能摄津；津能载气。
津与血
津血同源、汗血同源。
精气血津液小结
| 项目 | 气 | 血 | 精 | 津液 |
|---|---|---|---|---|
| 定义 | 人体内活力很强运行不息的极精微物质 | 行于脉中富有营养和滋润作用的赤色液体 | 禀受于父母的生命物质与后天水谷精微相融合而形成的一种精华物质 | 机体正常水液的总称 |
| 来源 | （1）先天之精气—肾封藏（2）水谷之精气—脾运化（3）自然之清气—肺呼吸 | 由营气和津液组成，脾胃为气血之源；精、气、津液能生血 | （1）先天—父母（2）后天—水谷 | 水谷 |
| 作用 | （1）推动作用（2）温煦作用（3）防御作用（4）固摄作用（5）气化作用 | （1）营养滋润（2）神志活动的物质基础 | （1）濡养脏腑（2）化血化气（3）生长繁衍 | （1）滋润濡养（2）化生血液（3）调节阴阳（4）排泄废物 |
气的分类小结
| 项目 | 元气 | 宗气 | 营气 | 卫气 |
|---|---|---|---|---|
| 生成 | 先天之精为基础，后天之精作完善 | 肺吸入自然界清气；脾化生水谷之精气 | 来源于水谷精微中的精华部分（营阴） | 来源于水谷精微中剽悍滑利的部分（卫阳） |
| 分布 | 发于肾，通过三焦循行全身 | 聚集于胸之”膻中”，上贯注于心肺之脉，下蓄丹田 | 行于脉内，营运全身 | 行于脉外，分布皮毛、肌肉、胸腹等全身 |
| 功能 | ①推动和调节人体的生长发育和生殖功能；②激发全身脏腑经络形体官窍的生理活动 | ①走息道以司呼吸；②贯心脉以行气血 | 化生血液，营养全身 | ①卫护体表；②调控肌腠；③温养脏腑 |
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