10 防治原则与治疗方法

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📖 对应大纲:第十二章 防治原则与方法 · 🎓 讲授 2 学时

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1. 治病求本 ❤

概念

治病求本,是指在治疗疾病时,必须寻找出疾病的根本原因,并针对其根本原因进行治疗。主要包括治标与治本、正治与反治两方面。

① 正治与反治

正治——是逆其证候性质而治的一种常用治疗法则,又称”逆治”。

  1. 寒者热之——寒性病证表现寒象,用温热性质的方药来治疗。
  2. 热者寒之——热性病证表现热象,用寒凉性质的方药来治疗。
  3. 虚则补之——虚损病证表现虚弱的征象,用补益性质的方药来治疗。
  4. 实则泻之——邪实病证表现实证的征象,用攻邪泻实的方药来治疗。

反治——是顺从疾病假象而治的一种治疗法则,又称”从治”。适用于疾病的征象与其本质不一致,甚至相反的病证。这是一种在治病求本法则指导下,针对疾病本质而进行治疗的方法。

  1. 热因热用——是以热治热,即用热性药治疗具有假热症状的病证。
  2. 寒因寒用——是以寒治寒,即用寒性药治疗具有假寒症状的病证。
  3. 塞因塞用——是以补开塞,即用补益药治疗具有闭塞不通症状的病证。
  4. 通因通用——是以通治通,即用通利药治疗具有实性通泄症状的病证。

② 标本缓急

  • 急则治其标
  • 缓则治其本
  • 标本兼治

2. 调整阴阳 ❤

疾病的发生,其本质是机体阴阳相对平衡遭到破坏,造成体内阴阳偏盛偏衰的结果。为此,调整阴阳,补偏救弊,恢复阴阳的相对平衡,促进阴平阳秘,是治疗疾病的根本法则之一。

① 损其偏盛

如以”治热以寒”,以”治寒以热”。

② 补其偏衰

  1. 滋阴制阳,扶阳制阴;
  2. 阴中求阳,阳中求阴;
  3. 阴阳双补。

3. 扶正与祛邪 ❤

概念

  • 扶正——即扶助正气,增强体质,提高机体的抗邪能力。扶正多用补虚方法。
  • 祛邪——即是祛除病邪,减轻或消除邪气的毒害作用,使邪去正安。祛邪多用泻实方法。

应用

  • 单纯扶正法——适用于以正气虚为主要矛盾,且邪气又不盛的虚性病证。
  • 单纯祛邪法——适用于以邪实为主要矛盾,而正气未衰的实性病证。
  • 扶正与祛邪兼用——适用于正虚邪实病证,扶正而不留邪,祛邪又不伤正。

4. 同病异治与异病同治 ❤

  • 同病异治——指同一种疾病,由于病情的发展和病机的变化,以及邪正消长的差异,机体的反应性不同,治疗上应根据其具体情况,运用不同的治法加以治疗。
  • 异病同治——指不同的疾病,在其病情发展过程中,会出现相同的病机变化或同一性质的证候,可以采用相同的治法治疗。

5. 因时、因地、因人制宜 ❤

治则含义
因时制宜根据不同季节气候特点,来指导治疗用药的原则
因地制宜根据不同地区的地理特点,来选择治疗及用药的原则
因人制宜根据患者的年龄、性别、体质、生活习惯等的不同特点,来确定治疗用药的原则

总之,三因制宜原则,就是在诊治疾病时不能孤立地看待病证,既要看到患者的整体性和不同特点,又要看到自然环境对人体的影响。体现了中医治病的整体观念和辨证论治精神,以及在实际应用中的原则性和灵活性。


养生与预防 😊

养生是指研究增强体质,预防疾病,以达到延年益寿的理论和方法。养生与预防,两者在理论上常相互交融,在使用上常互为补充,相互为用。

① 未病先防

是指在疾病发生之前,充分调动人体的主观能动性,增强体质,养护正气,提高机体的抗病能力,同时主动地适应客观环境,避免病邪侵袭,做好各种预防工作,以防止疾病的发生。

  1. 注重调养正气,提高机体的抗邪能力;
  2. 注意防止邪气的侵害;
  3. 养生与保健。

② 既病防变

是指疾病已经发生,应早期诊断、早期治疗,以防止疾病的发展和传变。

  1. 早期诊治;
  2. 先安未受邪之地——根据疾病的转变规律,先安未受邪之地,以防止疾病的发展及传变。

大纲要求但本笔记未收录

  • 😊 熟悉:治法——解表法、催吐法、攻下法、和解法、温里法、清热法、补益法、消散法、固涩法、开窍法、重镇法的概念与临床应用
  • ❤ 掌握:表里治则——先表后里、先里后表、表里同治

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