药物的分布
❤概念
药物吸收后,从血液循环到达机体各组织器官的过程。
😊影响因素
- ❤与血浆蛋白(白蛋白为主)结合
- ❤意义:
分布速度慢,发挥药效、生物转化和排泄都较慢
因此,药物持续作用时间长 - 特点
- 可逆性
- 暂时失活
- 临时储存(不进行跨膜转运)
- 动态平衡
- 饱和性
- ❤意义:
- 与组织的亲和力
药物在亲和力高的组织分布较多- 组织亲和力实例:氯喹在肝、红细胞中分布浓度高,是药物作用选择性的基础。
- 脂肪组织可作为药物的体内储存库,药物再分布至脂肪可延长作用时间。
- 局部器官血流量
脑、肝、肾、肺等循环速度快的脏器血流量大,药物分布较快。 - 体液pH和药物的理化性质:胞内7.0,胞外7.48
弱酸性胞外高;弱碱性胞内高- 口服 NaHCO₃ 升高血液 pH,使弱酸性药物(如巴比妥类)由细胞内转至细胞外并进入血浆与尿液;碱化尿液减少重吸收、加速排出,是巴比妥类中毒的解救措施。
- 体内屏障
血脑屏障:小分子,脂溶性高的药物可通过- 血脑屏障对药物选择性通过:大分子、水溶性、解离型药物难入脑,脂溶性高者易入脑;炎症等病理状态下屏障通透性升高,入脑药量增多,可借此发挥治疗作用。