病人心理（第十章）
本章概念图谱
主题笔记索引
病人特征
病人角色
病程与临终
掌握
1. 患者的一般心理特征
见 患者的一般心理特征（认知活动、情绪、意志行为、个性改变四方面）。
2. 求医行为的类型
见 求医行为：主动求医行为、被动求医行为、强制性求医行为。
3. 病人的心理需求
见 病人的心理需求。
4. 患者心理问题的基本干预方法
支持疗法、认知治疗、行为治疗技术、健康教育和咨询。（书 P164）
熟悉
5. 病人角色的要素
6. 病人角色的转换与适应
见 病人角色：
- 病人原来的社会角色与病人角色特征接近者，更容易接受和进入病人角色；
- 反差越大，越容易产生角色适应的困难；
- 角色转换过程中有角色适应和适应不良两种类型。
7. 遵医行为
见 遵医行为：病人遵从医务人员开列的医嘱进行检查、治疗和预防疾病复发的行为。
8. 影响遵医行为的因素
- 与病人对医师的信任和满意程度有关；
- 与疾病性质、严重程度及病人的就医方式有关；
- 与病人的主观愿望和医师治疗措施的吻合程度有关；
- 与病人对医嘱内容的理解和治疗方式的操作复杂程度有关。
9. 癌症病人的心理特征及干预
- 心理特征：确诊后常经历震惊与否认、愤怒、抑郁、焦虑、绝望等情绪反应；对治疗副作用与复发转移的担忧；常具 C 型行为/癌症型人格倾向（压抑情绪）。
- 干预：心理支持与疏导、认知调整、放松训练、团体心理治疗、家庭支持，必要时药物辅助。
了解
10. 影响病人角色适应的因素
11. 不同期病人的心理特征
- 急性期病人：主要表现为情绪反应和相应的行为反应，最常见的情绪反应是焦虑和恐惧；
- 慢性期病人：抑郁心境、怀疑心理与不遵医行为、病人角色强化、药物依赖或拒服药物心理；
- 康复期病人：不良情绪（躯体残疾者常伴焦虑、抑郁、孤独、愤怒等负面情绪）、错误认知。
12. 临终病人的心理特征
见 临终病人的心理：否认期、愤怒期、协议期、抑郁期、接受期。
13. 手术病人的心理特征及干预
- 心理特征：术前焦虑、恐惧、失眠，担心手术风险与预后；术后疼痛、抑郁及对康复的忧虑。
- 干预：术前心理准备与信息告知、心理支持、放松训练，术后心理疏导。
14. 器官移植病人的心理特征及干预
- 心理特征：对移植器官的接受与排斥心理、对供者的复杂情感，术后焦虑抑郁、对排异与感染的恐惧、身份认同问题。
- 干预：术前心理评估与准备、术后心理支持、家庭与社会支持，加强遵医行为管理。
分类：#病人心理