药物的吸收

❤概念

吸收 是指药物从体外或用药部位经细胞组成的屏蔽膜进入血液循环的过程

意义

药物作用的快慢与其吸收速度相关

😊途径

1. 消化道吸收：口服吸收的主要部位是小肠。药物从胃肠道吸收后，都要经过门静脉进入肝，再进入血液循环；舌下给药或直肠给药，则分别通过口腔、直肠和结肠的黏膜吸收。
2. 注射部位吸收：肌内注射比皮下注射吸收快。水溶液吸收迅速，油剂、混悬剂或植入片可在局部滞留，吸收慢。
   • 静脉注射直接进入血液循环，不存在吸收过程。
3. 呼吸道吸收：小分子脂溶性、挥发性的药物或气体（如乙醚、异丙肾上腺素气溶胶、气雾剂等）可从肺泡上皮细胞迅速吸收。
4. 皮肤和黏膜吸收：完整的皮肤吸收能力差，外用药物主要发挥局部作用；黏膜远较皮肤的吸收能力强。

😊影响药物吸收的因素

1. 药品的理化性质
   1. 药物本身：分子量，脂溶性等
   2. 药物剂型：片剂，胶囊，分散片等
2. ❤ 首关消除(first pass elimination)
   • 是指从胃肠道吸收的药物在到达全身血液循环前被肠壁和肝脏部分代谢，从而使进入全身血液循环内的有效药物量减少的现象
   • 药物首过消除率高时，生物利用度低
   • 舌下，中下段直肠给药，静脉给药可在一定程度上避免首过消除
   • 首过消除高 → 进入体循环的药量少 → 须加大剂量 → 代谢产物增多 → 可能引起毒性反应。
3. 吸收环境：胃的排空、肠蠕动的快慢、胃内容物的多少等

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🔗 相关笔记

• 消化管 —— 口服药物经消化道吸收的主要场所
• 肝 —— 药物经门静脉入肝，首关消除的发生部位
• 肺泡 —— 呼吸道给药经肺泡上皮吸收