药物的分布

❤概念

药物吸收后,从血液循环到达机体各组织器官的过程。

😊影响因素

  1. ❤与血浆蛋白(白蛋白为主)结合
    • ❤意义:
      分布速度慢,发挥药效、生物转化和排泄都较慢
      因此,药物持续作用时间长
    • 特点
      • 可逆性
      • 暂时失活
      • 临时储存(不进行跨膜转运)
      • 动态平衡
      • 饱和性
  2. 与组织的亲和力
    药物在亲和力高的组织分布较多
    • 组织亲和力实例:氯喹在肝、红细胞中分布浓度高,是药物作用选择性的基础。
    • 脂肪组织可作为药物的体内储存库,药物再分布至脂肪可延长作用时间。
  3. 局部器官血流量
    脑、肝、肾、肺等循环速度快的脏器血流量大,药物分布较快。
  4. 体液pH和药物的理化性质:胞内7.0,胞外7.48
    弱酸性胞外高;弱碱性胞内高
    • 口服 NaHCO₃ 升高血液 pH,使弱酸性药物(如巴比妥类)由细胞内转至细胞外并进入血浆与尿液;碱化尿液减少重吸收、加速排出,是巴比妥类中毒的解救措施。
  5. 体内屏障
    血脑屏障:小分子,脂溶性高的药物可通过
    • 血脑屏障对药物选择性通过:大分子、水溶性、解离型药物难入脑,脂溶性高者易入脑;炎症等病理状态下屏障通透性升高,入脑药量增多,可借此发挥治疗作用。

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