😭 七、动脉瘤
【动脉瘤】(aneurysm):动脉壁因局部病变(薄弱或结构破坏)向外膨出,形成永久性局限性扩张。
(一)按形态与结构分型
| 类型 | 形态特点 |
|---|---|
| 囊状动脉瘤 | 某一段血管壁局部性向外膨出,呈气球状囊性扩张;可使血流形成逆行性旋涡 |
| 梭形动脉瘤 | 血管部位呈均匀性扩张,两端均匀性缩小,可回到正常血管直径 |
| 蜿蜒性动脉瘤 | 血管呈不对称性扩张,呈蜿蜒状膨隆 |
| 舟状动脉瘤 | 血管壁一侧扩张,对侧管壁正常 |
| 夹层动脉瘤 | 常发生于血压变动最明显的升主动脉和主动脉弓;血液从动脉内膜破裂口进入动脉中膜,使中膜形成假血管腔 |
| 假性动脉瘤 | 多由外伤引起,也称外伤性动脉瘤 |
最严重的并发症
动脉瘤最严重的并发症为破裂出血。
(二)心脏肿瘤
心脏肿瘤颇为少见,其中原发性肿瘤更为罕见。
| 肿瘤 | 要点 |
|---|---|
| 心房粘液瘤 | 多发生于中年人,大多数位于左心房;肿瘤呈息肉状或绒毛状,表面淡黄色、半透明胶冻状,质软易碎;镜下主要为散在的星芒状细胞分布于大量黏液样基质中 |
| 横纹肌瘤 | 儿童,最多见于室间隔;光镜下瘤细胞胞质因含大量糖原而呈空泡状,核位于中央,肌原纤维疏松,呈网状、放射状分布,似蜘蛛,具有诊断意义 |