医患沟通

❤ 概念

医患沟通是指医务人员与患者及其家属在医疗活动中,以保障和恢复患者健康为目的,围绕疾病诊治相关问题而进行的交流。

😊 医患沟通的形式

  • 口头沟通(大多数情况);
  • 书面沟通(医学决策,如手术知情同意书);
  • 非语言沟通。

❤ 医患沟通的基本原则(书 P179)

  1. 依法与知情同意原则:医患关系是一种法律关系,沟通时必须遵守现行法律法规,明确自己的权利和义务,尊重患者的权利和义务;
  2. 平等与尊重原则:患者承担支付医疗费用的义务、享受接受医疗服务的权利;医务人员承担提供医疗服务的义务、享受医院给予薪酬的权利。医患之间的契约关系决定双方的关系是平等、自愿的;
  3. 理解与宽容原则:医患双方要换位思考、相互理解。医务人员要理解患者的痛苦(患者身心处于不良状态,渴望得到救治和有价值的医学信息);患者也要理解医务人员(肩负治病救人的使命,运用毕生所学竭尽全力挽救生命、恢复健康);
  4. 目标明确与区分对象原则:医患沟通必须实现医学事实和人性目的两方面的和谐统一,同时关注患者心理健康、协调医患关系;在明确沟通目的后,具体情境中应贯彻区分对象原则,具体问题具体分析;
  5. 保密原则:在未经患者知晓和同意的情况下,医务人员有义务为患者保密诊治过程的一切信息。

😊 影响因素(书 P181)

  1. 医务人员因素:不重视沟通、沟通态度不正确、不注意倾听、沟通语言欠妥当、沟通中带有不良情绪;
  2. 患者因素:期望过高、缺乏医学专业知识、对疾病的态度、过强的自我保护意识、严重的负性情绪;
  3. 社会因素:医疗制度、大众媒体。

😊 医患沟通的功能

  1. 获取信息、协助诊断:通过沟通了解病史与病情;
  2. 传递信息、实施治疗:说明诊疗方案并取得患者配合;
  3. 建立与维系医患关系:增进信任,构建良好关系;
  4. 心理支持与疏导:给予患者情感慰藉与心理支持;
  5. 健康教育:指导健康行为,提高遵医行为;
  6. 减少医疗纠纷:促进理解,降低误解与冲突。

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