心身疾病的机制

😊 心理学机制

  1. 心理动力学理论:强调潜意识心理冲突。三要素:未解决的心理冲突、器官的脆弱易感性、自主神经的过度活跃;
  2. 心理行为学习理论:条件反射性学习、观察、模仿、强化、个体素质;
  3. 心理认知理论:事件-认知-情绪/行为、述情障碍。

😊 生物学机制(书 P121)

  1. 神经生理学机制:大脑皮层(及边缘系统)、大脑皮质联合区的信息加工、神经递质;
  2. 神经内分泌机制:下丘脑-垂体-外周靶腺、肾上腺轴、甲状腺轴、性腺轴,正反馈-负反馈相互影响;
  3. 神经免疫学机制:当下丘脑-垂体-外周靶腺处于持久激活状态时,可导致激素分泌紊乱、失活,引起机体一系列免疫功能障碍:
    1. 胸腺功能失调,影响 T 淋巴细胞的成熟;
    2. 抑制抗体反应、血液中抗原滞留;
    3. 降低巨噬细胞的活动能力,使免疫性细胞的反应失效;
    4. 干扰淋巴细胞的再循环,导致淋巴组织的退化;
    5. 抑制 γ-球蛋白的形成;
    6. 使嗜酸性细胞下降;
    7. 降低抗体的活动能力,不能及时吞噬和渗透,导致机体患病。
  4. 生活方式、遗传和环境的作用机制:心身疾病的发生与生活方式的改变以及遗传和环境因素息息相关,如高血压、糖尿病、肥胖症等均与不良生活方式直接相关。

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