16 腧穴
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📖 对应大纲：腧穴 · 🎓 讲授 6 学时 + 见习 1 学时
📎 经络理论见 → 14 经络学说；针法灸法见 → 15 针灸（针法·灸法）
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腧穴的概念 😊
腧穴是脏腑、经络之气输注于体表的特殊部位，也是疾病的反应点和针灸等治法的刺激点。
“腧”与”输”义同，有转输、输注的含义；“穴”即孔隙的意思。
腧穴的主治规律 😊
十四经腧穴的主治规律，是根据”经脉所通，主治所及”的原则总结而成的。凡属同一经脉的腧穴，均有其共同性。每个穴位因其所处部位的不同，其作用范围也各有特点。总的来说，所有穴位都具有治疗局部病症的作用，有的还兼有治疗邻近部位病症或远隔部位病症的作用。
腧穴的分类 😊
腧穴包括了十四经穴、经外奇穴及阿是穴三大类。
腧穴的定位法 😊
- 体表标志取穴法
- 骨度分寸定位法
- 手指同身寸取穴法
- 中指同身寸——是以患者的中指中节屈曲时内侧两端横纹头之间作为 1 寸，一般用于四肢取穴的直寸和背部取穴的横寸。
- 拇指同身寸——是以患者拇指关节的横度作为 1 寸，亦适用于四肢部的直寸取穴。
- 横指同身寸——又名”一夫法”，是将患者食指、中指、无名指和小指并拢，以中指中节横纹处为准，四指横量作 3 寸，用于四肢及腹部的取穴。
十二经与任督二脉重点腧穴 ❤
手太阴肺经
| 腧穴 | 定位 | 主治 | 操作 |
|---|
| 列缺 | 桡骨茎突上方，腕横纹上 1.5 寸 | 咳嗽，胸痛，气喘，咯血，咽喉肿痛，肘臂挛痛 | 向上斜刺 0.3–0.5 寸，可灸 |
| 尺泽 | 肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处（肘关节微屈时定位） | 咳嗽，咯血，潮热，气喘，咽喉肿痛，胸胁胀满，小儿惊风，肘臂挛痛 | 直刺 0.5–1.0 寸；泄热可用三棱针出血 |
手阳明大肠经
| 腧穴 | 定位 | 主治 | 操作 |
|---|
| 合谷（原穴） | 手背，第一、二掌骨之间，约平第二掌骨中点处 | 头痛，颈项痛，目赤肿痛，鼻衄，齿痛，咽喉肿痛，指挛，臂痛，口眼歪斜，热病无汗，闭经，滞产，痢疾，小儿惊风 | 直刺 0.5–1.0 寸，可灸。孕妇禁针灸 |
足阳明胃经
| 腧穴 | 定位 | 主治 | 操作 |
|---|
| 足三里（合穴） | 犊鼻穴下 3 寸，胫骨前嵴外一横指处 | 胃痛，腹胀，呕吐，泄泻，呃逆，肠鸣，痢疾，便秘，乳痈，肠痈，下肢痹痛，水肿，癫狂，脚气，虚劳羸瘦 | 直刺 1–2 寸，可灸 |
足太阴脾经
| 腧穴 | 定位 | 主治 | 操作 |
|---|
| 三阴交 | 内踝上 3 寸，胫骨内侧面后缘 | 肠鸣，腹泻，月经不调，带下，阴挺，不孕，滞产，阳痿，遗精，癃闭，遗尿，水肿，疝气，失眠，下肢萎痹，脚气 | 直刺 1–1.5 寸，可灸。孕妇禁针 |
手少阴心经
| 腧穴 | 定位 | 主治 | 操作 |
|---|
| 神门（原穴） | 腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷中 | 心悸，心痛，心烦，怔忡，健忘，失眠，癫，狂，痫，胸胁痛，掌中热，目黄 | 直刺 0.3–0.5 寸，可灸 |
手太阳小肠经
| 腧穴 | 定位 | 主治 | 操作 |
|---|
| 听宫 | 耳屏前，下颌骨髁状突的后缘，张口呈凹陷处 | 耳鸣，耳聋，耵耳，牙关不利，齿痛 | 张口，直刺 1–1.5 寸，可灸 |
足太阳膀胱经
| 腧穴 | 定位 | 主治 | 操作 |
|---|
| 委中 | 腘横纹中央 | 腰痛，下肢痿痹，腹痛，吐泻，丹毒 | 直刺 1–1.5 寸，或用三棱针点刺腘静脉出血 |
足少阴肾经
| 腧穴 | 定位 | 主治 | 操作 |
|---|
| 涌泉（井穴） | 足底中，足趾跖屈时呈凹陷处 | 头痛头昏，目眩，咽喉痛，失音，便秘，小便不利，惊风，癫狂，昏厥 | 直刺 0.5–1 寸，可灸 |
手厥阴心包经
| 腧穴 | 定位 | 主治 | 操作 |
|---|
| 内关 | 腕横纹上 2 寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间 | 心悸，心痛，热病，烦躁，呕吐，泄泻，手臂挛痛 | 直刺 0.5–1 寸，可灸 |
手少阳三焦经
| 腧穴 | 定位 | 主治 | 操作 |
|---|
| 外关 | 腕背横纹上 2 寸，桡骨与尺骨之间 | 热病，头痛，目赤肿痛，耳鸣，耳聋，落枕，胁痛，肘臂屈伸不利，手颤 | 直刺 0.5–1 寸，可灸 |
足少阳胆经
| 腧穴 | 定位 | 主治 | 操作 |
|---|
| 阳陵泉 | 腓骨小头前下方凹陷处 | 黄疸，口苦，呕吐，胁肋胀痛，小儿惊风，下肢痿痹，肩痛 | 直刺 1–1.5 寸，可灸 |
足厥阴肝经
| 腧穴 | 定位 | 主治 | 操作 |
|---|
| 太冲（肝原穴） | 足背，第一、二跖骨底之间凹陷中 | 崩漏，疝气，遗尿，小便不通，内踝前缘痛，胁胀，口眼歪斜，小儿惊风，头痛，眩晕，痛症 | 直刺 0.5–0.8 寸，可灸 |
任脉
| 腧穴 | 定位 | 主治 | 操作 |
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| 关元（小肠募穴，强壮保健要穴） | 脐下 3 寸 | 遗尿，癃闭，腹痛，遗精，阳痿，带下，月经不调，不孕，经闭，痛经，脱肛，中风 | 直刺 1–2 寸，需排尿后进行针刺，可灸。孕妇慎用 |
督脉
| 腧穴 | 定位 | 主治 | 操作 |
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| 命门 | 第二腰椎棘突下 | 腰脊强痛，阳痿，遗精，带下，月经不调，泄泻 | 直刺 0.5–1 寸，可灸 |
| 水沟（人中） | 人中沟中央近鼻孔处 | 昏迷，小儿惊风，癫狂痫，口眼歪斜，腰脊强痛 | 向上斜刺 0.3–0.5 寸，一般不灸 |
经外奇穴
| 腧穴 | 定位 | 主治 | 操作 |
|---|
| 印堂 | 两眉头连线的中点 | 头痛，眩晕，鼻衄，鼻渊，小儿惊风，失眠 | 横刺 0.3–0.5 寸，可灸 |
| 太阳 | 眉梢与目外眦之间向后约 1 寸处凹陷中 | 头痛、目疾，口眼歪斜，面部美容 | 直刺 0.3–0.5 寸，可灸 |
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